Rosacea och rodnad

Vad rosacea egentligen är

Rosacea är ett kroniskt, återkommande inflammatoriskt tillstånd med två överlappande processer i samma hud: blodkärl som vidgas för lätt och förblir vidgade för länge, och ett immunförsvar som är inställt en aning för hett och överproducerar inflammatoriska peptider som katelicidin som svar på triggers som inte skulle störa ett ansikte utan rosacea.

Det är inte vuxenakne (även om båda kan finnas samtidigt). Det är inte "känslig hud" (även om de delar vissa drag). Och det är inte något du kan skrubba eller detoxa bort. Den underliggande biologin är genetisk i de flesta fall. Översikten van Zuuren 2017 i NEJM är den klassiska sammanfattningen.

Om du fortfarande försöker förstå om mönstret stämmer, börja med den praktiska guiden om rosacea-symptom innan du väljer behandling. Om knottrorna sitter runt munnen eller näsan och du undrar över ett liknande tillstånd, använd guiden om rosacea vs perioral dermatit. Om du redan känner igen mönstret och behöver en enkel ordning på stegen, använd rosacea-rutinen som lugn grund för morgon och kväll.

Vad som fungerar

De två mest evidensbaserade topikala aktiva ingredienserna är azelainsyra och niacinamid. Den systematiska översikten Liu 2006 fann att azelainsyra 15–20 % var betydligt bättre än placebo för den papulopustulösa undertypen av rosacea, med bonusen att den också tar itu med den pigmentering efter inflammation som följer på utbrott. Niacinamid minskar för sig synlig rodnad och stödjer barriären. För en lugnare genomgång av vad du ska använda först, läs guiden om de bästa ingredienserna mot rosacea, och därefter de fördjupade guiderna om azelainsyra mot rosacea och niacinamid mot rosacea.

Båda finns i vår Optimizer. Det är produkten jag skulle gripa efter först på ett rosacea-ansikte.

Det tredje som inte går att tumma på är solskydd. UV är den enskilt vanligaste rosacea-trigger som faktiskt ligger inom din kontroll. En mineralisk eller bredspektrum-SPF varje morgon, varje dag, är den vana med störst hävstång i den här rutinen. Om solskydd brukar svida eller kännas för tungt, läs guiden om att välja solskydd vid rosacea. Om det är fuktkrämssteget som fortsätter svida eller kännas för tungt, använd guiden om fuktkräm vid rosacea. Om du fortfarande lägger pussel med triggermönstret hjälper den särskilda guiden om rosacea-triggers dig att göra det utan att förvandla livet till en enda stor uteslutningsdiet, och guiden om alkohol och rosacea går mer på djupet om vin, sprit och rodnad.

Vad du bör undvika

Rosacea-hud är reaktiv. Nästan all välmenande överbehandling gör den värre.

• Syror, skrubbar och borstar, även milda, triggar ofta rosacea. Lägg dem åt sidan.
• Alkoholbaserade ansiktsvatten och "rengörande" adstringerande medel är ute.
• Rena eteriska oljor i ansiktet (pepparmynta, eukalyptus, citrus) är vanliga triggers.
• Varmt vatten. Endast ljummet mot ansiktet. Bastu, mycket varma duschar och bastu-följt-av-kallbad-cykler triggar ofta. Om rodnad efter dusch är ett dagligt mönster, läs om varför ansiktet blir rött efter duschen.

När du bör söka hudläkare

Rosacea svarar bra på topikala medel för många, men vissa undertyper (särskilt papulopustulös och fymatös) behöver receptbelagt stöd: topikal ivermektin, oralt doxycyklin i subantimikrobiella doser, ibland laser mot bestående telangiektasi. Om din rosacea ger synliga pustler, papler, förtjockad hud eller återkommande ögonirritation, sök hudläkare. Guiden om symptom på okulär rosacea förklarar tecken som torra, gruskänsliga, svullna, ljuskänsliga och suddiga ögon som också kan behöva ögonläkarvård. Rutinen på den här sidan är en grund som fungerar bra ihop med de flesta receptbelagda behandlingar.