Skavsår på fötterna: så tar du hand om en hel eller sprucken blåsa

Ta av skon som skaver. Är blåsan hel, låt den vara och täck den med ett mjukt plåster eller ett vadderat förband. Har den spruckit, tvätta händerna, låt vätskan rinna ut och tvätta försiktigt rent. Låt den tunna hudfliken sitta kvar. Den skyddar den ömma huden under.^[1]

Om du har diabetes och får en ny blåsa på foten, kontakta ditt diabetesfotteam eller din vårdcentral direkt. Diabetes UK rekommenderar att foten bedöms inom 24 timmar, även om du kan gå på den utan att det gör ont. Vänd dig till en jourmottagning om du inte får tag på din vanliga mottagning.^[2]

Varför får jag en blåsa på just det stället?

Tänk på bakkanten av en sko som tar tag i hälen varje gång du lyfter foten. Hudytan och vävnaden under den rör sig lite olika för varje steg. När huden dras åt olika håll gång på gång kan det bildas en liten glipa mellan hudlagren. Där samlas klar vätska som lyfter det översta lagret till en blåsa. Om huden är fuktig kan det gå fortare.^[3]

Ofta börjar det svida långt innan du ser någon blåsa. Stanna då och titta på foten. Ta av skon och dra ett finger längs insidan precis där det sved. En hård kant eller ett litet gruskorn kan vara svårt att se när du tittar ner i skon. Känn också efter om strumpan har lagt sig i veck.

Om låren gnider mot varandra eller ett plagg skaver kan du i stället få en större öm fläck utan någon blåsa. Läs då råden om hur du förebygger skav på huden.

Så skyddar du en blåsa som fortfarande är hel

Tvätta försiktigt och klappa torrt. Välj ett mjukt plåster som är tillräckligt brett för att fästa på frisk hud på båda sidor om blåsan. Mittdelen ska ligga löst över den. Om strumpan pressar plåstret hårt mot hälen när du tar på dig skon är det fortfarande för trångt.

Sitter blåsan under trampdynan belastar du den varje gång du ställer dig upp. American Academy of Dermatology tipsar om att klippa ett hål i en bit mjuk vaddering, lägga vadderingen runt blåsan och täcka båda med ett förband.^[4] Den ömma punkten ska hamna mitt i hålet. Känner du att vadderingen trycker direkt på blåsan behöver du flytta den.

Har du ett vanligt skavsår kan du också fråga på apoteket om ett skavsårsplåster av hydrokolloid. Det fungerar som en liten stötdämpare och kan göra att det gör mindre ont.^[1] Följ anvisningarna för just det plåstret. Att hälen känns bättre med plåstret på betyder inte att huden har läkt och tål skorna som orsakade skavet.

Om blåsan spricker i strumpan

Ta av strumpan försiktigt så att du inte drar med dig huden. Tvätta händerna innan du rör vid blåsan. Låt vätskan rinna ut av sig själv, tvätta sedan försiktigt med tvål och vatten. Klappa torrt och täck med ett rent förband. Låt huden som sitter kvar vara i fred, även om den har blivit platt och skrynklig.^[1][4]

Du behöver inte pressa ut den sista droppen eller lyfta på hudfliken för att se hur det ser ut under den. Byt till ett rent förband om det gamla lossnar eller blir smutsigt. Titta också på huden runt såret när du byter. Om foten ömmar mer eller börjar svullna spelar det roll även om själva såret ser lika litet ut som förut.

När behöver jag söka vård för ett skavsår?

Sök vård skyndsamt om huden blir varm eller svullen, smärtan ökar, en rodnad breder ut sig eller det kommer gult eller grönt var. Rodnad kan vara svårare att se på brun eller svart hud. Känn efter om foten är varmare, ömmare eller mer svullen än tidigare. Även en blåsa som gör mycket ont eller som återkommer behöver bedömas snarast, liksom flera blåsor utan tydlig orsak.^[1][4]

Ett vanligt skavsår brukar börja kännas bättre efter några dagar. Det kan läka på en vecka, men ibland tar det upp till två.^[1][4] Vänta inte så länge om besvären tilltar. Har du diabetes ska du inte låta smärtan avgöra när du söker hjälp. Förändringar i nerverna kan göra det svårt att känna en ny skada på foten.^[2]

Så undviker du att skon skaver igen

Vänta tills huden har läkt innan du provar skorna på nytt. Ta på dig de strumpor som du faktiskt tänker använda. En sko som känns lagom med tunna strumpor i butiken kan bli trång med dem du har på vandringen. Glider hälen upp och ner i skon, eller pressas tårna ihop? Se då över passformen innan du lägger i mer vaddering.

Välj strumpor som leder bort fukt när du ska gå eller stå länge. Ta med ett torrt par om dina strumpor brukar bli genomblöta. Prova nya skor på en kort sväng först. På en promenad runt kvarteret kan du gå hem och byta så snart det börjar svida. Mitt i ett långt arbetspass är det svårare.^[1][4]

Kan papperstejp förebygga skavsår på fötterna?

Två studier med ultramaratonlöpare undersökte frågan på lite olika sätt. I den första tejpade forskarna utsatta ställen på ena foten med medicinsk papperstejp. Den andra foten fick vara utan tejp som jämförelse. Av de 136 löpare som anmälde sig lämnade 90 fullständiga uppgifter. Studien visade ingen tydlig skyddseffekt.^[5]

I den senare studien deltog 128 löpare i flerdagarslopp i ökenmiljö. Forskarna tejpade i första hand de ställen där varje löpare tidigare hade fått blåsor. Färre blåsor uppstod där tejpen satt än på resten av samma fot. Jämförelsen har en begränsning: mer hud var utan tejp än täckt av tejp.^[6]

I båda studierna sattes tejpen på före loppet för att förebygga skavsår. Ingen av dem visar att en sprucken blåsa läker fortare om du tejpar den. Vet du precis var skon brukar skava på hel hud kan lite vaddering där vara till hjälp. Om det i stället kliar i ett mönster som följer häftans kanter, läs om utslag efter plåster. Skaver skon på samma ställe redan efter en kort promenad, byt skor innan du köper ännu en rulle tejp.