Rinofima
Chiamato anche: Rosacea fimatosa del naso, Naso bulboso causato dalla rosacea
Il rinofima è un ispessimento progressivo e ingrossamento della pelle e del tessuto delle ghiandole sebace sul naso. È una forma di rosacea fimatosa e non è provato che sia causata dall'alcol.
A colpo d’occhio
- Significato: rinofima descrive tessuti ispessi e irregolari che modificano la consistenza o il contorno del naso.
- Collegamento alla rosacea: è un segno di rosacea fitatosa ed è molto meno comune rispetto a rossore, arrossamento o progonfiamenti infiammatori.
- Mito sull'alcol: L'alcol può causare arrossamento in alcune persone, ma la ricerca non ha dimostrato che bere causi rinofima.
- La cura precoce è importante: un naso che cambia, è più rigido o progressivamente più irregolare dovrebbe essere valutato da un dermatologo piuttosto che trattato con una cura della pelle più forte.
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La risposta breve
Rinofima è un ispessimento progressivo e un ingrossamento dei tessuti sul naso. La pelle può diventare più rigida, irregolare, e il contorno del naso può cambiare nel tempo.
Appartiene allo spettro della rosacea fimatosa. Non è la stessa cosa di un naso rosso normale, di pori grandi o di pochi vasi visibili.
Il significato della parola
"rinoceronte" si riferisce al naso e "phyma" al gonfiore o alla crescita dei tessuti. In pratica, la rinofima descrive una crescita eccessiva che coinvolge pelle nasale, ghiandole sebacee e tessuto connettivo.
NIAMS elenca l'ispessimento della pelle, soprattutto sul naso, tra i segni più gravi della rosacea e osserva che colpisce principalmente gli uomini[1]. La maggior parte delle persone con rosacea non la sviluppa mai.
Primi indizi
Possibili cambiamenti precoci includono: pori
- che appaiono più grandi o più prominenti,
- texture che diventano irregolari o ciottolitizzate
- gonfiore persistente o rigidità
- piccole aree nodulari
- un graduale allargamento o cambiamento del contorno
Questi indizi non sono Un'autodiagnosi. Acne, iperplasia sebacea, cisti, infezioni, cancro della pelle e altre condizioni possono anche alterare la consistenza nasale. Un naso che cambia merita un esame.
La guida alla Rosacea sul naso: arrossamento, vasi, protuberanze e ispessimento separa arrossamento, colore persistente, vasi, protuberanze e cambiamenti di tessuto.
Il mito dell'alcol
Rinofima è stato da tempo stigmatizzato come un "naso da bevitore". Questa storia non è supportata da prove.
Una revisione sistematica non ha trovato alcuna relazione causale comprovata tra il consumo di alcol e il rinofima[3]. L'alcol può causare arrossamento in alcune persone con rosacea, ma un fattore scatenante non è la stessa causa di una sovracrescita tissutale.
Nessuno dovrebbe vedere la propria condizione medica trasformata in un giudizio di carattere.
Perché la cura precoce è importante
Le linee guida AAD affermano che una diagnosi e un trattamento precoce di phyma sono migliori perché i farmaci possono aiutare a prevenire la progressione precoce dell'ispessito, mentre l'ispessimento consolidato è più difficile da trattare[2].
Rinofima avanzato può essere trattato con rimozione chirurgica, elettrochirurgia, dermoabrasione, laser al anidride carbonica o altre procedure selezionate dal clinico. La scelta migliore dipende dalla profondità dei tessuti, dal tono della pelle, dalla salute, dall'esperienza disponibile e dall'obiettivo di preservare le strutture normali ripristinando il contorno.
La cura della pelle può mantenere la superficie confortevole. Non può rimuovere in modo affidabile il tessuto in eccesso già costituito.
Cosa fare nella vita reale
Non stringere, raschiare, carteggiare o applicare un acido forte nel tentativo di appiattire un naso che cambia. Scatta fotografie chiare in luce costante e prenota un dermatologo qualificato.
Cerca assistenza prima se il naso diventa più duro, irregolare, più grande o più difficile da respirare. Cerca aiuto immediato per un'area che cambia rapidamente, sanguina, ulcerata o dolorosa perché non tutte le escrescenze nasali sono rosacea.
Madslettura pratica: un po' di rossore temporaneo raramente significa rinofima. Il cambiamento progressivo dei tessuti è l'indizio che conta. Lascia che un dermatologo lo esamini finché le opzioni sono ancora ampie.
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Domande frequenti
Cos'è la rinofima?
La rinofima è un ispessimento progressivo e una crescita eccessiva della pelle nasale e del tessuto sebaceo. Modifica la consistenza o il contorno del naso e appartiene allo spettro della rosacea fimatosa.
L'alcol causa rinofima?
Non è stata dimostrata alcuna relazione causale. L'alcol può causare rossore della rosacea in alcune persone, ma il vecchio stereotipo secondo cui la rinofima dimostra il consumo pesante di alcol è inaccurato.
La cura della pelle può invertire il rinofima?
Nessun prodotto comune per la cura della pelle può rimodellare in modo affidabile i tessuti ispessi già esistenti. Un trattamento medico precoce può aiutare a rallentare la progressione in alcuni casi, mentre il cambiamento avanzato spesso richiede una procedura.
Fonti
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Rosacea: Symptoms, Causes, & Risk Factors. - NIAMS
- American Academy of Dermatology Association. Rosacea: Diagnosis and treatment. - AAD
- Wetzig T, et al. A systematic review and current recommendation for treatment of rhinophyma. Laryngorhinootologie. 2021;100(4):263-271. - PMID 33111293
